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2021-11-30 微信搜索 热度:542

痛风患者得了糖尿病,应该怎样选择降糖药和痛风药?

挺麻烦的一件事,痛风和糖尿病有着共同的发病基础,二者互相影响,第 75 届美国风湿病学会(ACR)年会发布了最新研究,表明痛风患者尿酸水平若是控制不佳,糖尿病的患病风险会明显增加;而且近几年的研究证明,糖尿病患者患上痛风的几率也较一般人高出很多痛风病友微信群

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某些降糖药物的应用会加重痛风症状痛风病友微信群,而且一些治疗痛风的药物也会导致血糖水平的增高,所以在用药的选择上需要非常谨慎!下面咱们就说一下二者选用药物需要注意的问题:

首先痛风病友微信群,治疗痛风的糖皮质激素类药物会促进肝脏中的糖原异生,使肝糖原大量分解,并且阻止外周组织对葡萄糖的摄取和利用,导致血糖水平的增高,这对糖尿病患者血糖的控制是非常不利的;

其次,用于治疗糖尿病的胰岛素在参与体内代谢的过程中,可以促进葡萄糖的利用并抑制非糖物质转化为葡萄糖,从而达到降低血糖的目的痛风病友微信群;但是,胰岛素还有着促进体内嘌呤物质分解的作用,使得尿酸的生成增加,最终导致痛风症状的加重!

不过痛风病友微信群,值得庆幸的是,对于糖尿病患者而言,并不是所有的降糖药物都会导致尿酸的增加,比如格列喹酮、阿卡波糖以及胰岛素增敏剂对尿酸的影响就不大,算得上是比较安全的药物了!

当然痛风病友微信群,由于患者个体差异的存在,每个痛风合并糖尿病的患者都需要个体化用药方案,只有适合自己的才是最有效的!

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高尿酸应该怎么预防痛风发作?

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高尿酸血症是由于尿酸盐生产过多或排泄减少痛风病友微信群,导致血尿酸升高,当两次非同日尿酸超过420μmol/L时,可诊断为高尿酸血症。近年来,由于高尿酸血症发病逐年增多,趋向年轻化,且被认为是心血管疾病的独立危险因素,故逐渐受到人们的重视。

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高尿酸血症可带来哪些危害?常关注健康知识的朋友都知道,高尿酸血症可导致痛风,包括急慢性痛风关节炎、关节损害,痛风石,尿酸性肾结石,痛风肾等痛风病友微信群。其中,少数患者可并发急慢性肾衰竭。

怎样预防高尿酸血症发展为痛风?在高尿酸血症患者中,大约5-12%的患者可发展为痛风。部分患者受遗传因素影响,这部分患者多有家族痛风史痛风病友微信群;部分患者受年龄、性别、饮食、生活习惯等影响。研究发现,男性发生痛风的几率高于女性;随年龄增大,并发痛风的几率增大;饮水较少,常进食富含嘌呤的食物会增加痛风的发病率;运动较少、作息不规律、长期处于应激状态的患者易患痛风。所以,怎样预防高尿酸血症发展为痛风?遗传、性别、年龄我们无能为力,我们能做的是通过改变生活方式或药物降低尿酸。

由于高尿酸血症是痛风发病的直接原因,故降尿酸治疗后可明显减少痛风发病。当尿酸超过540μmol/L时,应选择药物降尿酸治疗;当尿酸超过480μmol/L,同时合并心血管疾病痛风病友微信群、肾脏损害,也应药物降尿酸治疗;当尿酸低于480μmol/L时,可通过改变生活方式预防痛风,多饮水,保持每日2000ml以上,少吃高嘌呤食物(即每100g食物的嘌呤含量超过150mg),如动物肉类、内脏、海鲜、浓缩肉汤等,适当增加乳制品摄入,限酒,适当运动,规律作息,保持平和心态,可有效预防痛风。

感谢阅读痛风病友微信群

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