我总结这些公众花了半天的时间,其中包括健康大问诊公众号:健康、社交、游戏、历史、娱乐以及音频等等内容。
一:如何使用智能手机疫情期间发生了很多事情让我很感触,智能时代给人们带来了很多便利,但却将老人拒之门外,很多老人甚至连小区都进不来,所以我觉得所有的老人都应该掌握智能手机的比较常用的部分功能。
1、银发乐龄:用图片一步步解析教老人如何使用智能手机,图片配大字,解决了很多老人视力不好,接受信息比较慢的问题。
二:健康自查现在越来越多的老人,子女不在身边,身体有一些不舒服的地方,往往容易忽略,所以懂得一些健康小常识就显得至关重要。
1、丁香医生:公众号的功能非常的多,对老人最常用的就是在线问诊和在线开药,对于出行不便的老人,简直太方便了,身体有一些小问题,随时随地就能解决。
2、春雨医生:同样是一个不错的健康类的公众号,也支持在线问诊,平时也会更新一些健康小常识,轻松就能够解决一些小病小通。
健康类的关注上面一个就足够了。
三:社交需求:老年人社交方面的需求一点也不少于年轻人,多数老人儿女不在身边以及两代人之间的代沟,让老人在社交方面的需求也是越来越旺盛。
1、图曰(yue):图曰是一个老龄化的社区,在这里有很多退休的人交友,分享生活,他们都很热爱生活,喜欢摄影,喜欢诗词,喜欢交友。
四、娱乐:年轻人喜欢玩游戏,老年人同样也喜欢玩游戏,这给他们的生活带来很多的乐趣,一般父亲比较喜欢玩斗地主,象棋等,母亲比较喜欢消消乐,泡泡龙这些。
1、斗地主:直接从公众号就可以进入游戏,非常的方便,即使父母不会使用手机下载游戏也可以直接进入游戏
2、中国象棋:一般父亲比较喜欢玩象棋
3、消消乐:消消乐男女老少皆宜,不过更受母亲喜欢
1、微读二十四史:每天更新一点历史小知识,结合当下热门的事件以及人物
2、极简史:带你三分钟涨知识,偏写实,来讲解一些知识点
六、新闻类:老一辈的,尤其是父亲,非常喜欢看一些有关人物的新闻内容以及报道,在这里我推荐2个。
1、人物:最好的中文人物报道
2、大浪淘沙:严肃知识分享平台
七、音频类:虽然现在手机随时随地都可以看视频,但是听书像是老一辈的习惯一样,相比于看视频,更受父母喜欢。
1、懒人听书:提供免费听书、听电台、听新闻等有声数字收听服务
2、喜马拉雅:汇集了有声小说,有声读物,有声书,FM电台,,相声小品,鬼故事等丰富的音频内容。
父母是世界上最爱我们的人,可从我们走出家门读大学那一天,我们就离他们越来越远了,每次回家都匆匆忙忙,匆忙到没有仔细的看看他们,没有好好的听听他们的教诲。
哎,答完了这个问题突然很多感慨。
他汀类药物是治疗冠心病、粥样斑块的最主要药物,不但可以稳定斑块防止其破裂形成血栓,甚至有研究显示可以缩小斑块,但是很多患者朋友以及少部分医生对他汀的副作用都仍存有顾虑。吃多长时间会出现副作用?出现副作用应该怎么办?这是普遍问题。
一、对肝功能的影响
1. 转氨酶升高:左右的他汀都有使转氨酶轻度升高的副作用,一般在 0.5%~2.0%,一般在治疗开始后 3 个月内。服用超过 3 个月以后没有出现转氨酶升高的患者朋友,一般是耐受性较好,一般不会出现转氨酶的升高。在所有他汀里阿托伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀对肝功影响最大,与服用的剂量成相关性。
2. 服用他汀后吃点护肝药:很多人担心他汀会出现肝损伤,所以吃他汀的时候再吃一些护肝药,这种做法是不可取的。第一,目前没有证据证明护肝药可以减少他汀的肝损伤。第二,护肝药也是药,部分药物也经过肝肾代谢,对肝脏本身就是负担。
3. 出现转氨酶升高怎么办:转氨酶不超过正常值的 3 倍可以观察,超过 3 倍可以减量,或者更换肝脏影响较小的药物如瑞舒伐他汀等。
二、肌肉损伤
1. 肌肉损伤症状:有研究显示他汀导致肌损伤产生症状的发生率为 0.1%~0.2%,而患者知道自己服用他汀时,肌损伤症状的发生率为 7%~29%,说明很大一部分原因是患者由于担心副作用,主观的不良反应。他汀类药物肌肉症状一般发生在服用他汀的 4-6 周内。超过 6 周以上未出现副作用提示患者耐受较好。
2. 出现肌肉损伤怎么办:出现了肌损伤可以减量,或者更换对肌损伤影响较小的药物如氟伐他汀、普伐他汀。
三、血糖的影响
1. 升高空腹血糖:部分他汀类治疗与空腹血糖小幅升高有关。一项荟萃分析显示,长期服用他汀治疗可使每 1000 名患者中,增加 1 名糖尿病患者,但也预防了 5 例患者出现心血管事件。而大多数试验结果表明,他汀仅仅是升高了糖化血红蛋白,不增加患者糖尿病症状。
所以从各大实验中不难看出,虽然他汀会小幅度增加空腹血糖的风险,但可以净获益保护患者发生心血管事件。
2. 服用他汀出现血糖异常:可以更换对血糖影响较小的他汀药物如普伐他汀和匹伐他汀。
四、对肾功能的影响
除了普伐他汀和瑞舒伐他汀亲水经肾代谢,其他的他汀在肝脏代谢。目前也没有证据证明他汀可以导致肾损伤。甚至有研究显示他汀可以保护肾损伤。
但是,对于肾功能不全的患者服用他汀检测肾功能计算肾小球滤过率来核定他汀应用剂量或者减量也是是合理的。
五、他汀与脑卒中
目前研究显示仅仅 SPARCL 研究认为,既往有卒中史的患者服用他汀后出血性卒中略有增加;但是大量的询证医学研究,并没有证实 LDL-C 降低与脑出血风险增加相关。而且有研究显示他汀类治疗,每使低密度脂蛋白胆固醇降低 1 mmol/L,缺血性卒中的风险降低 26 %。所以脑卒中患者正常服用他汀即可。
做好这5点,远离他汀副作用,避免肝损害1. 吃他汀之前了解自己的身体情况,尤其是肝功能,有肝脏疾病的慎用。
2. 从小剂量开始服药,如果效果不理想逐渐加药,给身体一个适应的过程,不容易出现副作用。
3. 定期复查转氨酶、肌酸激酶、血糖、血脂等指标,尤其是在服药初期,长期用药也应该至少每年检查一次。
4. 如果是服用阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀的患者,最好不吃西柚,柚子会影响CYP3A4酶的代谢,导致他汀无法代谢,在体内积累,导致副作用。其他的瑞刷他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等不通过这个酶代谢,所以可以吃柚子。
5. 用药期间不要饮酒,清淡饮食,虽然药物可以降血脂,但这不是放纵的借口,养成一个健康的饮食习惯,疾病治疗才能事半功倍,平时多吃些水果蔬菜,多做运动,增强体质,减轻肝脏的负担。
声明:此文章仅用于大众获取健康方面的知识,不能用于自我诊断病情,以上资料仅供参考,具体诊疗请到医院咨询医生。
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